MIDI é um protocolo de comunicação entre instrumentos musicais eletrônicos e outros dispositivos eletrônicos (computador ou outro instrumento, por exemplo).
A funcionalidade MIDI no programa permite que ações sejam executadas no programa utilizando esse protocolo.
Na prática, é como uma determinada "nota" realizasse uma ação específica no programa.
Pode ser um teclado musical, por exemplo, ou um outro programa específico que controle e execute partituras e/ou multitracks.
Um uso prático seria uma banda que utiliza multitracks (tipo um playback que a banda utiliza para tocar junto).
O programa utilizado para executar as multitracks pode ser configurado com os comandos do programa durante a execução das tracks e, dessa forma, os slides serem passados no programa automaticamente, enquanto o "playback" é executado e a banda está tocando e/ou cantando.